La enseñanza de la bioética en el ámbito universitario: el desafío de la educación a distancia

¿cómo enseñar bioética de manera rigurosa y atractiva? El presente trabajo desarrolla una de las estrategias pedagógicas implementadas por un equipo de investigación de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires para la transmisión de la Bioética por medio de plataformas en línea. A partir de la metodología del Casebook Unesco de Psiquiatría y Salud Mental se diseñó un ejercicio de tipo multiple-choice en la plataforma educativa Moodle, el cual presenta dilemas éticos complejos de manera sencilla y clara. El propósito de la actividad es proporcionar una herramienta que permita contemplar los efectos del curso de acción para el campo de la salud y la subjetividad. La ejercitación consiste en proveer distintos niveles de ayuda para la resolución de la situación dilemática, mediante la referencia a fuentes bibliográficas pertinentes, con especial énfasis en la articulación con la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos y los códigos deontológicos que rigen el ejercicio profesional. La utilización de los casos-viñeta en entornos virtuales tiene por objetivo el desarrollo de competencias que permitan a los estudiantes participar de forma activa en los procesos de toma de decisión. Ello apela a la construcción colectiva del saber por medio del intercambio dialógico y la deliberación ética.

how to teach bioethics rigorously and attractively? This paper develops one of the pedagogical strategies implemented by a research team of the Faculty of Psychology of the University of Buenos Aires to transmit Bioethics through online platforms. Based on the methodology of the Casebook Unesco of Psychiatry and Mental Health, a multiple-choice exercise was designed in Moodle's educational platform, which presents complex ethical dilemmas clearly. The purpose of the activity is to provide a tool to contemplate the effects of the course of action for the field of health and subjectivity. The exercise consists of providing different levels of help for the resolution of the dilem- matic situation, through the reference to relevant bibliographic sources, with particular emphasis on the articulation of the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights and the deontological codes that govern professional practice. Using case-vignettes in virtual environments aims to develop competencies that allow students to participate in decision-making processes actively. This calls for the collective construction of knowledge through dialogic exchange and ethical deliberation.

como ensinar bioética de maneira rigorosa e atrativa? Este trabalho desenvolve uma das estratégias pedagógicas implementadas por uma equipe de pesquisa da Faculdade de Psicologia da Universidad de Buenos Aires para transmitir a bioética por meio de plataformas on-line. A partir da metodologia do Casebook Unesco de Psiquiatria e Saúde Mental, foi desenhado um exercício de tipo múltipla escolha na plataforma educacional Moodle, o qual apresenta dilemas éticos complexos de maneira simples e clara. O objetivo da atividade é proporcionar uma ferramenta que permita contemplar os efeitos do curso de ação para o campo da saúde e da subjetividade. O exercício consiste em fornecer diferentes níveis de ajuda para resolver a situação dilemática, mediante a referência a fontes bibliográficas pertinentes, com especial ênfase na articulação com a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos, e os códigos deontológicos que regem o exercício profissional. A utilização dos casos-vinheta em ambientes virtuais tem o objetivo do desenvolvimento de competências que permitam aos estudantes participar de forma ativa nos processos de tomada de decisão. Isso apela para a construção coletiva do saber por meio do intercâmbio dialógico e a deliberação ética.

El cambio de identidad de género en la adolescencia. ¿Qué nos enseña la forma-serie? / Gender Identity Change in Adolescence What Does the Form-Series Teach Us?

A las series televisivas les corresponde la posición del analista ya que interpretan el mundo, afirma Gérard Wajcman (2010; 2019). Siguiendo esta premisa hemos seleccionado episodios de dos series actuales, The Good Doctor y New Amsterdam, para abordar nuestro objeto de estudio: el cambio de identidad de género en la adolescencia. En ambos escenarios ficcionales se aborda el mismo dilema: adolescentes transgénero que solicitan una intervención quirúrgica de reasignación de sexo. Tres serán las aristas a ser exploradas sobre esta cuestión: la (no) identidad sexual ­ el yo y sujeto del inconsciente ­ el Otro como comunidad de goce. Para ello, se tendrán en consideración aportes del Psicoanálisis en interlocución con la Teoría de la performatividad queer y la normativa vigente en Argentina. La lectura clínica de la "forma-serie" resulta, entonces, un recurso metodológico novedoso y preciso para el tratamiento de los síntomas actuales desde la perspectiva de la subjetividad

According to Gérard Wajcman (2010; 2019), there is a correspondence between television series and the position of the analyst, since the series interpret the world. The Good Doctor and New Amsterdam, to address our object of study: gender identity change in adolescence. In both fictional scenarios, the same dilemma is addressed: transgender adolescents who request a sex reassignment surgery. There will be three edges to be explored on this issue: the (non) sexual identity - the self and subject of the unconscious - the Other as a community of enjoyment. For this, contributions from Psychoanalysis will be taken into consideration in dialogue with the Theory of queer performativity and the regulations in force in Argentina. The clinical reading of the "form-series" is, then, a novel and precise methodological resource for the treatment of current symptoms from the perspective of subjectivity

De la audición a la escucha. Reflexiones desde el campo psicoeducativo, el pensamiento ético y el derecho a la identidad en torno al cortometraje The Silent Child (Chris Overton, 2017) / From hearing to listening Reflections from the psychoeducational field, ethical thinking and the right to identity around the short film The Silent Child (Chris Overton, 2017)

The Silent Child (Chris Overton, 2017), recibió el premio Oscar de la Academia al mejor cortometraje en su 90° edición, 2018. Además de sus méritos estéticos, tiene la virtud de incluir una multiplicidad de temas relativos al campo psicoeducativo, a la ética profesional y al Derecho a la Identidad. Para abordar esta complejidad se convocó a cuatro profesoras y tres tesistas de posgrado de la Universidad de Buenos Aires para que aportaran ideas desde sus respectivas especialidades. Este artículo es el resultado de esa interlocución, en su fase inicial a través de los escritos presentados por cada una de ellas. Se espera que en su carácter introductorio promueva nuevas indagaciones, contribuyendo a un pensamiento interdisciplinario en el ámbito de la salud y la educación.

The Silent Child (Chris Overton, 2017), received the Academy Award for best short film in its 90th edition, 2018. In addition to its aesthetic merits, it has the virtue of including a multiplicity of topics related to the psychoeducational field, to the professional ethics and the Right to Identity. To address this complexity, four professors and three postgraduate thesis students from the University of Buenos Aires were invited to contribute ideas from their respective specialties. This article is the result of this dialogue, in its initial phase through the writings presented by each of them. This introductory article is expected to promote new inquiries, contributing to interdisciplinary thinking in the field of health and education.

Singularizar una muerte digna / Singularize a dignified death

¿Pueden las ficciones televisivas devenir una vía regia para abordar el espinoso problema de la "buena muerte" ­euthanasía­? La Ley de Muerte Digna promulgada en Argentina en 2012 y aplicada por primera vez en 2015 integra el grupo de los llamados "nuevos derechos". Su adecuada comprensión y aplicación requiere de conocimientos del campo jurídico y de la subjetividad. Este artículo analiza un episodio de la primera temporada de la serie Ps! (Calligaris, HBO, 2014). Se trata del caso de una anciana que transita una enfermedad irreversible, y cuyos hijos no acuerdan cómo encarar la fase final de su vida. La entrada de un psicoanalista en la situación permite un movimiento que ejemplifica el valor singular de la asunción del derecho a la muerte digna. Lo que proponemos con la fórmula: Singularizar un derecho.

Can television fictions become a royal way to tackle the thorny problem of the "good death" - euthanasia -? The Dignified Death Law enacted in Argentina in 2012 and applied for the first time in 2015 is part of the group of so-called "new rights". Its proper understanding and application requires knowledge of the legal field and subjectivity. This article analyzes an episode of the first season of the series Ps! (Calligaris, HBO, 2014). This is the case of an old woman who is experiencing an irreversible disease, and whose children do not agree on how to face the final phase of her life. The entry of a psychoanalyst into the situation allows a movement that exemplifies the singular value of the assumption of the right to a dignified death. What we propose with the formula: Singularize a right.

Clínica nodal y transexualismo a partir de una ficción cinematográfica / Nodal Clinic and Transsexualism from a Cinematographic Fiction

En el presente escrito abordaremos la temática del transexualismo a través del film The Danish Girl (Hooper, 2015). En él se narra la vida Einar Wegener, destacado artista plástico que sería conocido luego como Lili Elbe, la primera persona en someterse a una cirugía de reasignación de sexo. Para analizar el caso recurriremos a la clínica nodal propuesta Jacques Lacan en su Seminario El Sinthome, proponiendo una lectura novedosa a través de la trenza, y en articulación con algunos aportes de las fórmulas de la sexuación. Por último, enmarcaremos esta cuestión en el escenario del derecho a la identidad de género, como contribución a una tesis de maestría en curso.

In the present paper we will approach the subject of transsexualism through the film The Danish Girl (Hooper, 2015). It tells the story of Einar Wegener, a prominent plastic artist who would later be known as Lili Elbe, the first person to undergo sex reassignment surgery. To analyze the case we will resort to the nodal clinic created by Jacques Lacan in his El Sinthome Seminar, proposing a novel reading through the braid, and in articulation with some contributions of sexuation formulas. Finally, we will frame this issue in the context of the right to gender identity, as a contribution to an ongoing master's thesis.

Ovodonación y revelación del origen: representaciones sobre la importancia de comunicar el modo de concepción en psicólogos, médicos y legos / Egg donation and disclosure: social representations of the general public, psychologists and medical doctors concerning the importance of informing the mode of conception

¿Por qué cambia la disposición de los sujetos respecto de comunicar que han recurrido a un tratamiento de ovodonación luego de haber realizado dicho procedimiento? El presente trabajo forma parte de una investigación en curso del Proyecto UBACyT "(Bio)Ética y Derechos Humanos: cuestiones clínico-analíticas" donde se ha propuesto indagar las actitudes y representaciones de los sujetos en general (legos) y de los profesionales de la Salud en particular (psicólogos y médicos), acerca de la importancia de comunicar dicha información. En esta ocasión, se presenta un abordaje descriptivo longitudinal donde se consideran los argumentos y justificaciones que ofrecen los distintos agentes para examinar cuáles son los motivos que priman al momento de sostener la revelación o el ocultamiento del dato. Se considera que dicha circunstancia compromete una situación novedosa, que excede el campo de significaciones disponibles y supone acceder a una dimensión singular mediante un abordaje ético-clínico que contemple la complejidad situacional.

Why do oocyte donation users who were in favor of disclosure change their attitude once they have been through a successful treatment? This study, carried out within the UBACyT "(Bio)Ethics and Human Rights: clinical and analytical issues" research project, aims at examining the attitudes and representations of the general public and health practitioners (psychologists and medical doctors) concerning the importance of the disclosure of such information. The current descriptive longitudinal study analyzes the arguments put forward by the three groups when asked whether this information should be disclosed or remain a secret. We posit that the scenario we present to the subjects cannot be examined solely by drawing on the significations and representations linked to the matter that are already available in the social discourse. Rather, this task begs for an ethical and clinical approach that takes into account the complexity that stems from the situation and the singularity involved in each case.

Ovodonación y subjetividad: aportes clínicos a partir de un estudio teórico empírico / Egg donation and subjectivity: clinical contributions from a theoretical empirical study

Es deseable comunicarle a un niño concebido por ovodonación el procedimiento utilizado para su gestación? ¿Tiene el nacido por esta técnica derecho a conocer a quien ha aportado los gametos? ¿Qué efectos puede tener el modo de revelación de esta información en la estructuración psíquica del niño y en el contexto familiar y social? El nuevo Código Civil y Comercial de la Nación Argentina de entrada a estas cuestiones respecto de la paternidad y la maternidad, en los casos de TRHA con técnicas heterólogas. Este artículo propone una aproximación teórico-empírica al problema. En una primera instancia se analizan las respuestas de usuarios de la técnica de ovodonación, aportadas por una investigación realizada en un centro de reproducción humana asistida. En segundo lugar, se contrastan estos datos con las respuestas de profesionales y legos en materia de temas médicos y/o psicológicos, a quienes se les plantea la situación hipotética de transmitir la información al nacido. Finalmente, se extraen conclusiones, a partir de sistematizar cuatro variantes centrales: derecho a la identidad, edad del niño, fantasías inconscientes, relatos ficcionales. Se busca así suplementar la categoría jurídica de la "voluntad procreacional" a la luz de los aportes del campo de la subjetividad, contribuyendo a su mayor conocimiento y aplicación.

Is it advisable to communicate to a child, conceived by egg donation, the procedure used for its gestation? Does the child born by this technique have the right to know who has provided the gametes? What effects may the information disclosure have on the psychic structuring of the child, the family and the social context? The new Civil and Commercial Code of the Argentine Nation introduced these questions regarding paternity and maternity in cases of Human Reproductive Technology with heterologous techniques. This article proposes a theoretical-empirical approach to the problem. In the first place, the responses of the egg donation technique users, which were obtained through a research who was carried out in an Assisted Human Reproductive Technology Center, are analyzed. Secondly, these data are contrasted with the responses of professionals and laymen in matters of medic and/or psychological issues, to whom the hypothetical situation of communicating the information to the child is raised. Finally, conclusions are drawn systematized by four variants: right to identity, child's age, unconscious fantasies and fictional stories. It seeks to supplement the legal category of "procreational will" from the contributions of the subjectivity field, to promote its greater knowledge and practice.

El consentimiento informado en el campo de la salud mental. De la pauta deontológico-jurídica a la dimensión clínica / Informed consent in the field of mental health. From deontological - legal guideline to clinical dimension

El Consentimiento Informado, entendido en términos de derecho inalienable del paciente, se funda en una concepción de sujeto que atiende, por un lado, a su condición jurídica, y por otro a su dimensión singular. Por lo tanto, se deberían considerar las variables propias de cada uno de estos registros, los cuales se presentan de manera diferenciada en distintos momentos de un proceso terapéutico. Para abordar la compleja cuestión de la subjetividad en juego nos valdremos de los conceptos psicoanalíticos de Avaluación clínica y Asentimiento subjetivo, reflexionando así sobre las diferencias entre cumplimentar el procedimiento reglamentario de aceptar una intervención psicológica y el compromiso subjetivo de transitar esa experiencia. El trabajo analiza estas categorías apoyado en una investigación de campo sobre la implementación del Consentimiento Informado en el marco de la Ley de Salud Mental, ofreciendo así una metodología teórico-empírica de abordaje del problema.

Informed Consent, as an inalienable right of the patient, is based on a conception of the subject serving on the one hand to their legal status, and on the other to its unique dimension. Therefore, we should consider the characteristics of these registers which present differently at different times during a therapeutic process. To address the complex issue of subjectivity into play we will use psychoanalytic concepts of "clinical avaluation" and "subjective assent", in order to emphasis the differences between the normative procedure to accept a psychological intervention and subjective commitment to get involved in that experience. The paper analyzes these theoretical categories supported by field study about the implementation of informed consent under the Mental Health Law, providing a theoretical and empirical methodology to approach to the problem.

Cuestiones ético-clínicas a partir de la nueva legislación en materia de derechos: un estudio narrativo situacional / Ethical and clinical questions concerning new legislation rights: a narrative-situational study

Durante los primeros 15 años del siglo XXI asistimos en Argentina a una transformación jurídica y de las prácticas profesionales. Desde la Ley 114 (1998) hasta las más recientes de Reproducción Médicamente Asistida y de Muerte Digna (2013), se trata del reflejo en el plano jurídico de un movimiento precedente en el escenario éticoclínico de las prácticas en salud. Acto clínico y acto jurídico se anudan en una relación dialéctica que es necesario conceptualizar. El objetivo del presente estudio es indagar la cuestión a partir del análisis de 6 viñetas que integran un corpus de 60 ejercicios propuestos para los exámenes de residencia y concurrencia en salud mental de CABA entre el año 2005 y 2015, viñetas relevadas por la cátedra UNESCO de Bioética y situaciones ficcionadas por el equipo de investigación UBACyT. A partir de los casos seleccionados se analizan variadas problemáticas ­el sentido profundo del acto de vivir, la diversidad lingüística, el derecho a la identidad y al conocimiento de los orígenes, el ejercicio de las capacidades diferentes-, mostrando cómo esas cuestiones pueden desplegarse en toda su potencia cuando la dimensión particular de la ley se ofrece como soporte del sujeto en situación.

During the first 15 years of this century we are witnessing in Argentina to a legal processing and professional practices. Since Law 114 (1998) to the latest Medically Assisted Reproduction and Death with Dignity laws (2013), it is the reflection on the legal level of a precedent movement in the ethical clinical practices. Clinical act and legal act are knotted in a dialectical relationship that is necessary to conceptualize. This study explores the issue from situational analysis of six vignettes originated from a corpus of 60 exercises designed by mental health residence exams of CABA between 2005 and 2015, bullets surveyed by the UNESCO Chair in Bioethics, and fictionalized situations by the UBACyT research team. From the selected cases varied issues are analyzed -the deep meaning of the act of living, the linguistic diversity, the right to identity and knowledge of the origins, the exercise of the different capacities. In all cases, showing how these issues can be deployed in full power when the particular dimension of the law is offered as the subject support situation.